采样拭子检测宫颈癌的效果分析
发布时间:2021-12-14
目前市面上使用的宫颈拭子主要有倒V型宫颈拭子、尼龙纤维细胞刷、植绒尼龙采样拭子三种。前者功能居于刮板与宫颈拭子之间,利用其前段的锯齿状结构进行脱落细胞采集。尼龙纤维细胞刷有垂直于手柄的可弯曲的纤维,可以很方便的进入颈管。植绒尼龙拭子采用在ABS杆上喷植尼绒毛方法制成的采样拭子,能提取样本吸附在接近取样头表面的地方,可以完整、快速地脱离释放出来,具有采集效率高,宫颈口损伤小等特点。
不管采用哪种HPV检测,均需要宫颈上皮脱落细胞作为检测样本。最早临床多使用棉拭子作为宫颈上皮脱落细胞取样器,但由于棉花的摩擦力小, 采集的细胞量不足,且棉花的吸水作用常导致细胞脱水变性,影响细胞的观察。另外,棉花常吸附较多的黏液,导致涂片时细胞堆积,给样本制备及样本保存造成较大难度。铲形刮板虽然避免了棉拭子的保护缺点,但采集的细胞量仍较低, 使结果假阴性较高,导致漏诊率较高。近年来, 专家大力推荐采用宫颈拭子作为宫颈上皮脱落细胞采样器,进行宫颈鳞柱交界处的宫颈上皮脱落细胞的采集。
有研究发现,HPV检测可导致女性的恐惧和焦虑等情绪反应,其原因与取样部位及检测方法有关。生殖道部位不同,病毒载量及低危HPV感染率也有差异。而不同HPV检测方式其敏感度及特异度也不尽相同。HPV检测时,应尽量选择采集效率高、安全性、稳定性好、操作简单的采样工具,并尽可能采集到宫颈部位足够量的样本,同时选择敏感度及特异度高的检测方式,以提高HPV检测准确率。
不管采用哪种HPV检测,均需要宫颈上皮脱落细胞作为检测样本。最早临床多使用棉拭子作为宫颈上皮脱落细胞取样器,但由于棉花的摩擦力小, 采集的细胞量不足,且棉花的吸水作用常导致细胞脱水变性,影响细胞的观察。另外,棉花常吸附较多的黏液,导致涂片时细胞堆积,给样本制备及样本保存造成较大难度。铲形刮板虽然避免了棉拭子的保护缺点,但采集的细胞量仍较低, 使结果假阴性较高,导致漏诊率较高。近年来, 专家大力推荐采用宫颈拭子作为宫颈上皮脱落细胞采样器,进行宫颈鳞柱交界处的宫颈上皮脱落细胞的采集。
有研究发现,HPV检测可导致女性的恐惧和焦虑等情绪反应,其原因与取样部位及检测方法有关。生殖道部位不同,病毒载量及低危HPV感染率也有差异。而不同HPV检测方式其敏感度及特异度也不尽相同。HPV检测时,应尽量选择采集效率高、安全性、稳定性好、操作简单的采样工具,并尽可能采集到宫颈部位足够量的样本,同时选择敏感度及特异度高的检测方式,以提高HPV检测准确率。